Las Aglutinaciones con Antígenos Febriles, son pruebas
serológicas rápidas para detectar semi-cuantitativamente
anticuerpos contra salmonelosis (tifoidea, paratifoidea) y
brucelosis.
El Antígeno aglutina los anticuerpos presentes en el
suero del enfermo, los cuales pueden ser cuantificados por
diluciones.
Cuando hablamos de Aglutinaciones podemos dividirlas en 2
grupos: Aglutinaciones en Lámina y Aglutinaciones en
Tubo.
Aglutinaciones en Lámina: Es una prueba rápida
y específica para despistaje.
Los valores positivos deben ser interpretados clínicamente
y/o evaluados con pruebas más sensibles, como son las
aglutinaciones en tubo.
Las Aglutinaciones en Tubo proporcionan un menor número
de reacciones falsas negativas /positivas.
Por lo tanto, cuantifica mejor los anticuerpos.
Es necesario mencionar que las pruebas de aglutinación
en lámina son pruebas de rápida respuesta, en
cambio la aglutinación en tubo demoran 48 horas.
Las pruebas de aglutinación para antígenos febriles
son pruebas indirectas y no concluyentes.
Entonces, estos resultados deben de ser interpretados cuidadosamente
para no caer en el sobre -diagnóstico.
Particularmente en países como el Perú, que
presentan una alta incidencia de enfermedades infecciosas
del tracto gastrointestinal, podemos encontrar, con mucha
frecuencia, reacciones cruzadas con otras bacterias o personas
que presentaron una infección anterior, en las cuales
se evidencia aglutinación como resultado de la memoria
inmunológica.
Recomendaciones:
En caso de evaluar Brucellosis, se sugiere complementar el
estudio con otras pruebas como:
Rosa de Bengala, 2 Mercaptoetanol, anticuerpos bloqueadores,
entre otras.
Estas pruebas deberán ser solicitadas por el médico
tratante según el cuadro y la historia clínica
del paciente.
Los hemocultivos pueden ser de gran ayuda en la evaluación
de procesos infecciosos.
Causas que pueden tener influencia sobre los resultados:
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